족저근막염 원인과 증상 및 치료

 

 

족저근막염의 원인

족저근막에 염증이 생기는 질환으로 방치하면 고질병이 됩니다. 증세가 나타나면 무조건 휴식을 취해야 합니다. 발바닥에 무리를 주는 활동을 자제하며 중년의 가장 흔한 질환 중 하나로 대다수 환자가 거의 40~60대에 몰려있습니다. 남녀가 비슷하게 발병하나 여성의 발병률이 남성보다 1.3배 더 높은데, 발병률이 가장 높은 집단은 50대 여성입니다.

비만, 오랜 기간 서 있거나 오래 걷는 일 혹은 달리는 행위, 갑작스럽게 강한 강도의 운동을 할 경우, 굽이 높은 하이힐이나 플랫슈즈처럼 충격 흡수가 없는 신발을 자주 사용할 경우, 오래 앉아서 생활해서 혈액순환 저하와 영양 공급의 저하 등이 원인이 됩니다. 평발 같은 경우에도 발병률이 높으며 주로 발바닥과 뒤꿈치를 많이 사용하는 운동선수나 육체노동자들이 주로 걸렸으나, 근래엔 사무직에서도 빈발하고 있습니다.

족저근막염은 발바닥에 있는 쿠션 역할을 해주는 지방층이 줄어들고, 발뼈가 퇴행성으로 변형되어 발바닥 근막에 지속적인 자극을 주게 되어 염증이 생기는 질환으로 주로 생기는 부위는 그림에 나온 것처럼 발 뒤꿈치 가까운 부분과 발바닥 안쪽이 잦으며 엄지발가락을 펴거나 발 앞꿈치를 들 때(dorsiflexion)(dorsiflexion) 통증이 더 심해집니다. 특히, 이건 한 번 발병하면 잘 낫지도 않으므로 평소 발 관리에 신경 써서 아예 발병하는 일이 없도록 조심해야 합니다.

비만인 경우 자주 걸으면 체중에 짓눌려 통증을 유발하는 경우도 있으며 과도한 운동, 맞지 않는 신발 착용 등으로 인해 과부하가 걸려 염증이 발생하기도 합니다. 하이힐 자주 신는 여자들에게도 발병하기 쉽고 하이힐의 부작용 중 하나가 발 변형이 쉽다는 건데, 게다가 그 상태로 성인 여자의 무게를 버티게 되면 더더욱 발병이 심해집니다. 또한 종아리 근육이 선천적으로 짧거나, 아니면 종아리 근육에 무리를 가하는 동작을 많이 하게 되면 이와 연결된 아킬레스 건은 발뒤꿈치를 위쪽으로 밀어 올리는 경향을 보이게 됩니다. 결국 발의 족궁과 족저근막에 지속적인 부하를 가하여 족저근막염을 일으키기도 합니다. 혹은 선천적으로 발의 아치부분이 높을 경우 모르고 살다가 충격이나 노화로 발생할 수 있습니다..

 

족저근막염의 증상

일반적으로 족저근막염으로 힘들어하고 있다면 발뒤꿈치 통증이 나타날 수 있습니다. 해당 문제는 발뒤꿈치에 위치한 패드에 찌르는 듯한 날카로운 통증이 특징입니다.

이외 발바닥 중앙 부위에 대한 통증이 있을 수 있고 걸을 때마다 불편합니다.

수면을 취하고 난 뒤에 아침에 일어날 때 발바닥 부위에 대한 통증이 강할 수 있습니다. 특히 아침에 일어났을 때 수축된 근육이 풀리면서 통증이 심해진다는 특징이 있습니다.

보통 휴식 후 뻣뻣해지고 움직이기 어려운 경우도 있습니다. 이러한 발의 뻣뻣함은 족저근막염 초기 증상일 가능성도 있습니다.

장시간 걷거나 서 있을 경우 통증이 심해지며 발바닥 뒷부분 혹은 중앙 위치에 대한 압통을 느낄 수 있고 이로 인해 신발을 신을 때 불편함을 느낄 수 있습니다.

 

족저근막염 치료

족저근막염은 자가치료도 가능합니다.

평소 종아리 근육 및 아킬레스건에 대한 스트레칭을 진행할 경우 발바닥 근막의 긴장을 풀어주기 때문에 족저근막염 치료에 대해 도움을 줄 수 있습니다.

발가락 아래 수건을 깔아준 후 뒤꿈치를 최대한 들어 올린 후 5초간 유지하고, 5초에 걸쳐 천천히 내려오는 것을 10회 반복해 줍니다..

맞춤형 또는 처방 없이 구입할 수 있는 아치형 구조의 보조기도 있습니다. 이를 활용할 경우 근막을 자연스럽게 펴주면서 관리할 수 있습니다.

평상시 신는 신발에 있어서 최대한 쿠션감이 좋고 편한 것을 활용하면 좋습니다. 특히 발바닥 아치 부근에 대한 지지력이 높은 신발이 좋습니다.

발바닥에 대한 휴식과 찜질도 중요합니다. 얼음 찜질을 해보시고 발을 높이 올린 상태로 휴식을 취하면 염증 완화에 좋습니다.

체외 충격파는 손상된 근막을 회복하는 효과를 가지고 있으며, 전문가의 상담이 필요로 합니다.

코르티코스테로이드 주사는 보존적 치료에 반응하지 않는 심한 통증이나 염증의 경우, 의료 서비스 제공자는 염증을 줄이고 단기적인 완화를 제공하기 위해 권장할 수 있습니다.