류마티스질환의 원인과 증상 및 치료방법

류마티스의 원인

류마티스 질환은 관절, 근육 및 결합 조직에 영향을 미치는 광범위한 상태를 포함합니다. 많은 류마티스 질환의 정확한 원인은 아직 불분명하지만, 여러 가지 요인이 류마티스 질환 발병에 기여하는 것으로 여겨집니다.

1. 유전학: 많은 류마티스 질환에는 유전적 소인이 있는 경우가 많습니다. 특정 유전적 지표는 류마티스 관절염, 루푸스, 강직성 척추염과 같은 질환이 발생할 위험을 증가시킵니다.
2. 자가면역 기능 장애: 많은 류마티스 질환은 면역체계가 실수로 건강한 조직을 공격하여 염증과 손상을 일으키는 자가면역 질환입니다. 예로는 류마티스 관절염, 루푸스, 경피증 등이 있습니다.
3. 감염: 일부 류마티스 질환은 감염에 의해 유발될 수 있습니다. 예를 들어, 반응성 관절염은 살모넬라, 시겔라, 캄필로박터 또는 클라미디아와 같은 특정 세균 감염 후에 발생할 수 있습니다.
4. 환경 요인: 오염 물질, 독소 또는 감염원과 같은 특정 환경 요인에 대한 노출은 유전적 소인이 있는 개인에게 류마티스 질환을 유발하는 역할을 할 수 있습니다.
5. 호르몬 영향: 사춘기, 임신 또는 폐경기 동안 발생하는 호르몬 변화는 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 특정 류마티스 질환의 발병이나 심각도에 영향을 미칠 수 있습니다.
6. 나이: 골관절염과 같은 많은 류마티스 질환은 나이가 들수록 더 흔해집니다. 시간이 지남에 따라 관절이 마모되고 찢어지면 이러한 상태가 발생할 수 있습니다.
7. 비만: 과체중 또는 비만은 관절에 가해지는 스트레스로 인해 골관절염과 같은 특정 류마티스 질환이 발생할 위험이 증가합니다.
8. 외상 또는 부상: 관절이나 근육의 부상이나 외상은 때때로 류마티스 질환, 특히 골관절염을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
9. 흡연: 흡연은 류마티스 관절염 발병 위험 증가와 관련이 있으며 이미 류마티스 관절염 진단을 받은 개인의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
10. 스트레스: 직접적인 원인은 아니지만 스트레스는 염증을 유발하고 염증을 조절하는 면역 체계의 능력을 손상시켜 류마티스 질환의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

류마티스의 증상

류마티스 질환은 특정 상태에 따라 다양한 증상으로 나타날 수 있습니다. 

1. 관절 통증: 하나 이상의 관절의 통증은 많은 류마티스 질환의 특징적인 증상입니다. 통증은 경증부터 중증까지 다양하며 뻣뻣함과 부기가 동반될 수 있습니다.
2. 관절 경직: 영향을 받은 관절의 경직은 특히 일정 기간 동안 활동하지 않거나 아침에 발생하는 경우가 많습니다. 이러한 경직은 움직임에 따라 호전되는 경우가 많지만 휴식을 취한 후에는 다시 나타날 수도 있습니다.
3. 부기: 관절의 염증은 부기를 유발할 수 있으며, 영향을 받은 관절이 평소보다 크게 보이고 만졌을 때 부드러워질 수 있습니다.
4. 운동 범위 감소: 류마티스 질환은 영향을 받은 관절의 정상적인 운동 범위를 제한하여 구부리기, 손 뻗기 또는 걷기와 같은 활동에 어려움을 초래할 수 있습니다.
5. 피로: 류마티스 질환을 앓고 있는 많은 사람들은 휴식을 취해도 완화되지 않는 지속적인 피로를 경험합니다. 
6. 근육 약화: 영향을 받은 관절을 둘러싼 근육의 약화는 특히 류마티스 관절염 및 다발성 근염과 같은 상태에서 흔히 발생합니다.
7. 발열: 전신홍반루푸스(SLE) 및 류마티스열과 같은 일부 류마티스 질환은 전신 염증의 증상으로 발열을 유발할 수 있습니다.
8. 피부 변화: 특정 류마티스 질환은 발진, 궤양 또는 결절과 같은 뚜렷한 피부 변화를 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 류마티스 관절염은 류마티스 결절을 유발할 수 있고, 루푸스는 얼굴에 나비 모양의 발진을 유발할 수 있습니다.
9. 눈 증상: 류마티스 관절염 및 강직성 척추염과 같은 염증성 류마티스 질환은 눈에 영향을 미쳐 충혈, 통증 또는 시력 변화와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
10. 전신 증상: 일부 류마티스 질환은 여러 장기 시스템에 영향을 미쳐 체중 감소, 흉통, 호흡 곤란 또는 삼키기 어려움과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
11. 신경 증상: 류마티스 관절염이나 쇼그렌 증후군과 같은 특정 류마티스 질환은 신경 압박이나 염증을 유발하여 사지의 무감각, 따끔거림 또는 약화와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

증상은 개인마다 크게 다를 수 있으며 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

 

류마티스의 치료

류마티스 질환의 치료는 증상 완화, 관절 손상 및 기형 예방, 염증 최소화, 전반적인 삶의 질 향상을 목표로 합니다. 

1. 약물:
   • 비스테로이드성 항염증제(NSAID): 이 약물은 류마티스 관절염, 골관절염, 통풍과 같은 질환에서 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
   • 질병 완화 항류마티스 약물(DMARD): 메토트렉세이트, 하이드록시클로로퀸, 설파살라진과 같은 DMARD는 면역체계를 억제하여 류마티스 관절염 및 루푸스와 같은 자가면역 류마티스 질환의 진행을 늦추는 데 종종 사용됩니다.
   • 생물학적 반응 조절제: TNF 억제제, IL-6 억제제, B세포 억제제와 같은 생물학적 제제는 면역 체계의 특정 구성 요소를 표적으로 하며 류마티스 관절염, 건선 관절염과 같은 중등도에서 중증의 류마티스 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 및 강직성 척추염.
   • 코르티코스테로이드: 질병이 악화되는 동안 염증을 줄이고 면역 반응을 억제하기 위해 프레드니손과 같은 스테로이드가 처방될 수 있습니다. 그러나 장기간 사용하면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.
   • 진통제: 경우에 따라 진통제와 아편유사제를 사용하여 심한 통증을 관리할 수 있지만 일반적으로 의존성 및 기타 부작용의 위험으로 인해 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.
2. 물리 치료: 물리 치료 및 운동 프로그램은 관절 기능, 유연성, 근력을 향상시키고 통증과 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 물리치료사는 개인의 상태와 한계에 맞는 맞춤형 운동과 기술을 제공할 수 있습니다.
3. 작업 치료: 작업 치료사는 류마티스 질환 환자가 일상 활동과 환경에 적응하여 영향을 받은 관절의 부담을 줄이고 독립성과 기능을 최대화하도록 도울 수 있습니다.
4. 생활 방식 수정:
   • 체중 관리: 건강한 체중을 유지하면 체중을 지탱하는 관절에 가해지는 스트레스를 줄이고 특히 골관절염과 같은 상태에서 전반적인 이동성과 기능을 향상시킬 수 있습니다.
   • 운동: 수영, 걷기, 자전거 타기 등 충격이 적은 규칙적인 운동은 근육을 강화하고 관절 유연성을 향상시키며 관절 통증을 악화시키지 않으면서 전반적인 체력을 유지하는 데 도움이 됩니다.
   • 관절 보호 기법: 보조 장치, 인체공학적 도구 및 적응형 전략을 사용하면 일상 활동 중에 영향을 받은 관절에 가해지는 스트레스를 최소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 수술: 관절 손상이 심하거나 보존적 치료가 효과가 없는 경우에는 통증 완화, 기능 개선, 운동성 회복을 위해 관절 치환술이나 관절 유합술 등의 수술적 중재를 고려할 수 있습니다.
6. 보완 및 대체 요법: 일부 개인은 침술, 마사지 요법, 식이 보조제, 요가 및 명상과 같은 심신 기술과 같은 보완적인 접근 방식을 통해 류마티스 질환 증상을 완화합니다. 그러나 이러한 치료법의 효능을 뒷받침하는 증거는 다양하므로 기존 의료와 함께 사용해야 합니다.