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테니스엘보원인
의학적으로 외측 상과염으로 알려진 테니스 엘보는 팔꿈치의 힘줄에 과부하가 걸려 힘줄에 염증과 미세 파열이 발생할 때 발생하는 고통스러운 상태입니다. 이름에도 불구하고 테니스 엘보는 테니스 선수에게만 국한되지 않고 반복적인 그립이나 손목 확장 동작을 수행하는 모든 사람에게 영향을 미칠 수 있습니다.
손목과 팔뚝을 쥐거나 쥐거나 비트는 동작을 포함하는 반복적인 활동에 참여하면 외측 상과(팔꿈치 바깥쪽에 있는 뼈 돌기)에 부착된 힘줄에 부담을 줄 수 있습니다. 테니스엘보의 예를 들면 테니스, 골프, 라켓 스포츠, 역도, 목공, 그림 그리기, 타이핑, 도구 사용 등이 있습니다.
스포츠나 활동 중 잘못된 기술이나 부적절한 자세는 테니스 엘보 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 테니스에서 백핸드 스트로크 중에 과도한 손목 움직임을 사용하거나 너무 많은 힘을 가하면 팔꿈치의 힘줄에 무리가 갈 수 있습니다.
적절한 휴식이나 회복 시간 없이 팔뚝 근육을 과도하게 사용하면 테니스 엘보와 같은 반복성 스트레스 부상으로 이어질 수 있습니다. 장시간 또는 강하게 쥐는 활동, 특히 반복적인 손목 움직임과 결합된 활동은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
테니스 엘보는 모든 연령에서 발생할 수 있지만 30~50세 사이의 개인에게 더 흔합니다. 남성과 여성에게 동일하게 영향을 미치는 경향이 있지만 남성이 이 질환에 걸릴 확률이 약간 더 높을 수도 있습니다.
배관공, 목수, 기계공, 화가, 조립 라인 작업자와 같이 반복적인 손과 손목의 움직임이 필요한 특정 직업에서는 테니스 엘보 발병률이 더 높습니다. 또한 진동 도구나 장비를 사용하여 작업하는 개인은 위험이 더 높을 수 있습니다.
팔뚝 근육, 특히 손목 움직임을 제어하는 신근 근육의 약화 또는 불균형은 테니스 엘보 발병에 기여할 수 있습니다. 어깨와 목의 근육 약화 또는 긴장은 생체 역학에 영향을 미치고 팔꿈치 힘줄의 긴장을 증가시킬 수 있습니다.
골절, 염좌 또는 좌상과 같은 팔꿈치 또는 팔뚝 부상의 병력은 약화되거나 손상된 힘줄이 과도한 사용 부상에 더 취약할 수 있으므로 테니스 엘보 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
개인에 맞게 잘못 설계되거나 크기가 부적절하게 설계된 장비나 도구를 사용하면 테니스 엘보 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 적절한 인체공학적 특성을 유지하고 적절한 장비를 사용하면 팔꿈치 힘줄의 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
관련된 특정 유전적 요인이 잘 알려져 있지 않더라도 일부 개인은 테니스 엘보우 발병에 대한 유전적 소인을 가질 수 있습니다.
테니스엘보의 증상
테니스엘보 또는 외측 상과염은 일반적으로 경증부터 중증까지 다양한 증상이 복합적으로 나타납니다. 이러한 증상은 주로 팔꿈치 바깥쪽에 국한됩니다.
통증은 테니스 엘보우의 주요 증상이며 일반적으로 외측 상과(팔꿈치 관절 바깥쪽에 있는 뼈 돌기) 근처의 팔꿈치 바깥쪽에서 느껴집니다. 통증은 둔하거나 쑤시거나 날카로울 수 있으며 물건을 쥐거나 쥐거나 들어 올리는 특정 움직임이나 활동으로 인해 악화되는 경우가 많습니다.
외측 상과 주변 부위를 만지면 압통이 느껴질 수 있습니다. 영향을 받은 부위를 누르면 통증이 재현되거나 악화될 수 있습니다.
물건 들어올리기, 악수, 문 손잡이 돌리기, 도구 사용 등 손목 확장이 필요한 활동은 팔꿈치 통증을 악화시킬 수 있습니다. 팔뚝을 반복적으로 쥐거나 비트는 동작과 관련된 활동으로 인해 통증이 유발될 수도 있습니다.
특히 물건을 잡거나 들어올려야 하는 활동 중에 영향을 받은 팔뚝 근육의 약화가 나타날 수 있습니다. 테니스 엘보가 있는 개인은 영향을 받지 않은 쪽과 비교하여 악력이 감소하는 것을 느낄 수 있습니다.
초기 단계에서 팔꿈치 관절의 강직 또는 운동 범위 감소가 발생할 수 있습니다. 뻣뻣함은 아침이나 일정 기간 활동하지 않은 후에 더욱 두드러질 수 있습니다.
어떤 경우에는 테니스 엘보우의 통증이 신근 힘줄의 경로를 따라 팔뚝 아래로 방사될 수 있습니다. 이 통증은 손이나 손가락의 따끔거림이나 무감각을 동반할 수 있습니다.
테니스 엘보와 관련된 통증 및 약화로 인해 물건 들기, 키보드 입력, 식료품 운반 또는 운전대 돌리기와 같은 일상 활동이 방해를 받을 수 있습니다.
심한 경우, 테니스 엘보의 통증은 휴식 중에도 지속될 수 있으며, 특히 상태가 만성이거나 팔꿈치 관절에 심각한 염증이 있는 경우 더욱 그렇습니다.
테니스엘보의 증상은 강도가 다양할 수 있으며 시간이 지나면서 나타났다가 사라질 수 있다는 점을 알아 두는 것이 중요합니다. 많은 경우, 영향을 받은 팔을 계속 사용하면 증상이 점차 악화되고, 치료하지 않으면 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.
테니스엘보 치료
테니스 엘보 또는 외측 상과염 치료에는 일반적으로 통증과 염증을 줄이고 치유를 촉진하며 영향을 받은 근육과 힘줄을 강화하는 것을 목표로 하는 보존적 조치의 조합이 포함됩니다.
영향을 받은 팔을 쉬게 하고 증상을 악화시키는 활동, 특히 잡기, 잡기 또는 반복적인 손목 움직임과 관련된 활동을 피해야 합니다..
팔꿈치 힘줄의 부담을 최소화하도록 해야 합니다.. 예를 들어, 적절한 기술을 사용하거나, 그립이 더 큰 장비를 사용하거나, 반복 작업 중에 자주 휴식을 취하는 것 등이 있습니다.
하루에 여러 번, 한 번에 15~20분 동안 팔꿈치 바깥쪽에 얼음주머니나 냉찜질을 해주세요. 냉찜질은 해당 부위의 통증과 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.
이부프로펜(Advil, Motrin) 또는 나프록센(Aleve)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 팔꿈치 관절의 통증을 완화하고 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 권장 복용량 지침을 따르고 필요한 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
물리치료는 팔뚝 근육을 강화하고 유연성을 향상하며 힘줄 치유를 촉진하기 위해 특정 운동과 스트레칭을 처방할 수 있습니다. 긴장된 상태에서 근육이 늘어나는 편심 운동은 테니스 엘보 치료에 흔히 사용됩니다.
통증과 염증을 줄이고 운동 범위를 개선하기 위해 마사지, 도수 요법, 초음파 요법, 치료 테이핑 등의 기술을 사용할 수도 있습니다.
팔꿈치 바로 아래 팔뚝 주위에 반력 버팀대 또는 부목을 착용하면 부상당한 힘줄에서 힘을 재분배하고 활동 중 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
손목 중립 위치를 유지하고 팔꿈치 힘줄의 긴장을 줄이기 위해 수면 중에 야간 부목을 착용할 수 있습니다.
보존적 치료만으로는 효과가 없는 경우, 환부에 코르티코스테로이드를 주사하면 통증과 염증을 단기적으로 완화할 수 있습니다. 그러나 반복적으로 주사하면 힘줄이 약해지고 재발 위험이 높아질 수 있습니다.
ESWT는 충격파를 사용하여 손상된 조직의 치유를 자극하는 비침습적 시술입니다. 만성 또는 불응성 테니스 엘보우 증상이 있는 개인에게 권장될 수 있습니다.
PRP 치료는 환자 자신의 혈액에서 농축된 혈소판을 손상된 힘줄에 주입하여 조직 복구 및 재생을 촉진하는 것입니다.
드물게 증상이 심하고 보존적 치료가 실패한 경우 손상된 조직을 제거하거나 힘줄의 긴장을 완화하기 위해 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 옵션에는 개방형 또는 관절경적 괴사조직 절제술, 힘줄 복구 또는 힘줄 분리 절차가 포함됩니다.
정확한 진단을 위해 정형외과 전문의나 물리치료사 등 의료인과 상담하여 개인의 특정 증상, 기능적 한계, 치료 목표에 맞는 맞춤형 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 치료와 재활을 통해 대부분의 테니스 엘보우 환자는 증상이 크게 호전되고 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
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